Nierówności socjoekonomiczne w zdrowiu w 22 krajach europejskich ad 6

Istnieją jednak uderzające różnice między krajami pod względem wielkości, a nawet kierunku tych nierówności. Duże nierówności w zakresie edukacji związane z paleniem występują w regionach północnych, zachodnich i kontynentalnych; małe nierówności (a wśród kobiet nawet nierówności odwrotne, w których wskaźniki palenia są wyższe w grupach z wyższym wykształceniem) są widoczne w regionie południowym. We wschodnich i bałtyckich regionach wzór jest niejasny. Duże nierówności związane z edukacją w otyłości obserwowane są w regionie południowym, szczególnie wśród kobiet, dla których względne wskaźniki nierówności przekraczają 4, co wskazuje, że częstość występowania otyłości wśród osób z najniższym wykształceniem jest ponad czterokrotnie wyższa niż wśród ci, którzy mają najwięcej wykształcenia. Z kolei nierówności związane z edukacją w przypadku otyłości są zwykle mniejsze niż średnie w regionach wschodnich i bałtyckich. Dyskusja
W porównaniu z naszym badaniem nierówności w zakresie śmiertelności i zachorowalności związanym ze statusem społeczno-ekonomicznym w 10 krajach Europy Zachodniej w latach 80., 3 obecne, bardziej rozległe badania sytuacji w latach 90. i na początku XXI wieku wykazały znacznie większą zmienność w skali kraju. nierówności w zdrowiu. Nierówności w śmiertelności z wybranych przyczyn sugerują, że niektóre różnice mogą być spowodowane różnicami społeczno-ekonomicznymi w paleniu tytoniu, nadmiernym spożyciem alkoholu i dostępem do opieki zdrowotnej. Zauważyliśmy również zróżnicowanie między państwami pod względem wielkości nierówności w samoocennym zdrowiu, ale w innym modelu, uniemożliwiającym uogólnienie od nierówności w śmiertelności do nierówności w ogólnym zdrowiu.
Nasze badanie miało kilka ograniczeń. Międzynarodowa porównywalność danych dotyczących nierówności społeczno-ekonomicznych w dziedzinie zdrowia jest nadal niedoskonała, a stopień porównywalności prawdopodobnie spadnie wraz ze wzrostem zasięgu geograficznego. Istnieją różnice między poszczególnymi krajami w różnych aspektach gromadzenia danych, a niektóre z nich mogą wpływać na rozmiar nierówności w zdrowiu, jak wykazaliśmy wcześniej18. Odkryliśmy mniejsze nierówności w zakresie śmiertelności w niektórych miejskich, względnie dobrze prosperujących populacjach południowoeuropejskich, które nie są koniecznie reprezentatywne dla całych Włoch lub Hiszpanii. Niektóre badania wykazały jednak, że nierówności w zdrowiu są zwykle większe w miastach niż na obszarach wiejskich.19 Nasze poprzednie badanie z lat 80. XX wieku, w którym wykorzystano dane krajowe dla Włoch i Hiszpanii z metodologicznie mniej dopracowanych źródeł, wykazało również mniejsze nierówności w zakresie zdrowia. umieralność w tych krajach. 5,5 Stwierdziliśmy większe nierówności w zakresie śmiertelności we wschodnich i bałtyckich regionach. Wszystkie te kraje, z wyjątkiem Słowenii, która ma mniejsze nierówności w zakresie śmiertelności, dostarczyły dane z przekrojowych, niezwiązanych ze spisem badań. Chociaż może to sugerować odchylenie 20, możliwe jest również, że Słowenia, która znajduje się w pobliżu Włoch, ma pewne korzystne cechy regionu południowego.
Dostępne na skalę międzynarodową dane dotyczące nierówności w określonych determinantach umieralności i zachorowalności są rzadkością, a my moglibyśmy badać tylko palenie i otyłość. Nie można bezpośrednio badać wpływu na nierówność innych czynników, takich jak spożycie alkoholu, korzystanie z opieki zdrowotnej, warunków pracy i warunków mieszkaniowych oraz stresorów psychospołecznych.
Wykazano, że zarówno palenie, jak i otyłość przyczyniają się do nierówności zdrowotnych związanych ze statusem społeczno-ekonomicznym w badaniach indywidualnych osób w niektórych krajach.21-23 Okazuje się jednak, że otyłość nie przyczynia się znacząco do międzynarodowych różnic w zakresie nierówności w zdrowiu, ponieważ nierówności w otyłości związanej ze statusem społeczno-ekonomicznym są duże, gdy nierówności w zakresie śmiertelności związane ze statusem społeczno-ekonomicznym, w szczególności śmiertelność z powodu chorób układu krążenia, są niewielkie (tj. w regionie południowym)
[podobne: łóżko piętrowe z biurkiem, psycholog poznań, naklejka na legitymację ]

Powiązane tematy z artykułem: łóżko piętrowe z biurkiem naklejka na legitymację psycholog poznań