Próba dekompresyjnej kraniektomii z powodu urazowego nadciśnienia śródczaszkowego ad 7

Analiza wyników pierwotnych i wtórnych. Rysunek 2. Rysunek 2. Skumulowany wykres słupkowy rozszerzonej skali Glasgow (GOS-E) Wyniki po 6 i 12 miesiącach. Podstawowy pomiar wyników został oceniony przy użyciu GOS -E, globalna skala wyników oceniająca niezależność funkcjonalną, pracę, działalność społeczną i rekreacyjną oraz relacje osobiste.12 Osiem kategorii wyników to śmierć, stan wegetatywny (niezdolność do wykonywania poleceń), niższa ciężka niepełnosprawność (w zależności od troski); górna ciężka niepełnosprawność (niezależna w domu), niższa umiarkowana niepełnosprawność (niezależna w domu i poza domem, ale z pewną niepełnosprawnością fizyczną lub umysłową), wyższa umiarkowana niepełnosprawność (niezależna w domu i poza domem, ale z pewną niepełnosprawnością fizyczną lub umysłową, z mniejszą zakłócenie niż niższa umiarkowana niepełnosprawność), niższy dobry powrót do zdrowia (możliwość wznowienia normalnych czynności z niektórymi problemami związanymi z urazem) i poprawa w górnym poziomie (bez problemów). Dodatkowy dodatek zawiera dodatkowe opisy kategorii wyników. Po 6 miesiącach od randomizacji rozkład GOS-E był następujący: zgon, 26,9% wśród 201 pacjentów w grupie chirurgicznej i 48,9% wśród 188 pacjentów w grupie medycznej; stan wegetatywny, 8,5% versus 2,1%; niższa ciężka niepełnosprawność (zależna od innych osób wymagających opieki), 21,9% wobec 14,4%; górna ciężka niepełnosprawność (niezależna w domu), 15,4% versus 8,0%; umiarkowana niepełnosprawność, 23,4% wobec 19,7%; i dobre odzyskiwanie, 4,0% w porównaniu do 6,9% (Tabela 3 i Rysunek 2). W analizowanej wra.liwości analizie czułości korzystne wyniki (wcześniej określane jako powa.ne upośledzenie lub lepsze na GOS-E) wystąpiły u 42,8% pacjentów w grupie operacyjnej i 34,6% w grupie medycznej (p = 0,12) (ryc. S1 w dodatku uzupełniającym). Stosując bezwzględne różnice przedstawione w Tabeli 3, oszacowaliśmy, że na każdych 100 pacjentów leczonych operacyjnie, a nie medycznie, było 22 więcej osób, które przeżyły; spośród tych 22 pacjentów, 6 było w stanie wegetatywnym (27%), 8 było sklasyfikowanych jako osoby z ciężką niepełnosprawnością (36%), a 8 było sklasyfikowanych jako osoby z ciężkim upośledzeniem lub lepsze (36%).
Drugorzędne wyniki
Po 12 miesiącach od randomizacji rozkład GOS-E był następujący: zgon, 30,4% wśród 194 pacjentów w grupie chirurgicznej w porównaniu do 52,0% wśród 179 pacjentów w grupie medycznej; stan wegetatywny, 6,2% versus 1,7%; niższa ciężka niesprawność, 18,0% wobec 14,0%; górna ciężka niepełnosprawność, 13,4% versus 3,9%; umiarkowana niepełnosprawność, 22,2% wobec 20,1%; i dobre odzyskiwanie, 9,8% wobec 8,4% (Tabela 3 i Rysunek 2). W analizowanej wra.liwości analizie czułości korzystne wyniki (większa powa.na niepełnosprawność lub lepsza) wystąpiły u 45,4% pacjentów w grupie operacyjnej, w porównaniu do 32,4% w grupie medycznej (P = 0,01). Stosując bezwzględne różnice przedstawione w Tabeli 3, oszacowaliśmy, że na każdych 100 pacjentów leczonych operacyjnie, a nie medycznie, było 22 więcej osób, które przeżyły; spośród tych 22 pacjentów 5 było w stanie wegetatywnym (23%), 4 było skategoryzowanych jako osoby z ciężką niepełnosprawnością (18%), a 13 było sklasyfikowanych jako osoby z ciężką niepełnosprawnością lub lepiej (59%). Korekta ocen GOS-E po 6 miesiącach i po 12 miesiącach w przypadku wcześniej określonych współzmiennych nie zmieniła wyników
[hasła pokrewne: lista leków dla seniorów, badania w kierunku cukrzycy, endodonta wrocław ]

Powiązane tematy z artykułem: badania w kierunku cukrzycy endodonta wrocław lista leków dla seniorów