Przetrwanie i efekty neurorozwojowe u peryferyjnych niemowląt ad 7

Zaobserwowaliśmy spadki odsetka poporodowego stosowania glukokortykoidów, późnej posocznicy, wodogłowia pohemotorowego z zastojem bocznym i dysplazji oskrzelowo-płucnej w czasie, z których każdy był niezależnie związany z niekorzystnymi wynikami neurorozwojowymi.24-27 Proaktywne leczenie okołoporodowe było związane z lepsze wyniki u skrajnie przedwcześnie urodzonych dzieci, w tym zwiększona stopa przeżycia i niezmieniona lub zmniejszona częstość niepełnosprawności wśród osób, które przeżyły.5,20,28-30 W naszych badaniach tempo podawania cesarskiego i glikokortykosteroidów przedporodowych wzrosło w miarę upływu czasu. Prawdopodobnie poprawa wyników nie była spowodowana zmianami w stosowaniu aktywnego leczenia dla niemowląt, ponieważ wskaźniki aktywnego leczenia były podobne w różnych epokach, a wyniki badania nie zmieniły się znacząco, gdy ograniczyliśmy analizę do niemowląt, które otrzymały aktywne leczenie. Zmiany cech matczynych mogły przyczynić się do poprawy wyników, ponieważ wraz z upływem czasu wzrastał wiek matki i poziom wykształcenia. Wcześniejsze badania dotyczące przeżycia i wyników neurorozwojowych u skrajnie przedwcześnie urodzonych dzieci wykazały mieszane wyniki, z doniesieniami o wzroście, 10,11 niezmienionych, 23,31 lub zmniejszonych wskaźnikach upośledzenia neurorozwojowego w czasie.32,33 Wiele z tych badań dotyczyło głównie więcej dojrzałych niemowląt i nie jest jasne, czy wyniki można ekstrapolować na podatną populację. Porównywanie wyników neurorozwojowych w badaniach w tej populacji byłoby skomplikowane z powodu rzadkich danych i różnic w doborze próby, kryteriach stosowanych do określenia upośledzenia i wieku w obserwacji. Read more „Przetrwanie i efekty neurorozwojowe u peryferyjnych niemowląt ad 7”

Cukrzyca i specyficzna dla życia śmiertelność w Mexico City

Większość dużych, prospektywnych badań dotyczących wpływu cukrzycy na śmiertelność skupia się na krajach o wysokim dochodzie, gdzie pacjenci mają dostęp do rozsądnie dobrej opieki medycznej i mogą otrzymywać leczenie w celu ustalenia i utrzymania dobrej kontroli glikemii. W tych krajach cukrzyca mniej niż podwaja współczynnik zgonów z jakiejkolwiek przyczyny. W krajach o średnich dochodach przeprowadzono niewiele dużych prospektywnych badań, w których otyłość i cukrzyca stały się powszechne, a kontrola glikemii może być słaba. Metody
W latach 1998-2004 zatrudniliśmy ok. 50 000 mężczyzn i 100 000 kobiet w wieku 35 lat lub starszych w badaniu prospektywnym w Mexico City w Meksyku. Read more „Cukrzyca i specyficzna dla życia śmiertelność w Mexico City”

Aspiryna w zapobieganiu nawrotom żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej AD 4

Częstotliwość zdarzeń podaje się w proporcji pacjentów rocznie. Współczynniki zagrożenia, przedziały ufności i wartości P zostały obliczone przy użyciu modeli proporcjonalnego hazardu Cox i oprogramowania statystycznego SPSS, wersja 11.0, z traktowaniem jako jedyną kowariancją. Przeprowadzono również analizę modelu proporcjonalnego hazardu Coxa z uwzględnieniem wieku, płci, rodzaju zdarzenia indeksu (zator tętnicy płucnej lub zakrzepicy żył głębokich) oraz czasu trwania leczenia przeciwzakrzepowego przed randomizacją (6 miesięcy lub> 6 miesięcy).
Analiza bezpieczeństwa obejmowała wszystkich pacjentów, którzy otrzymali co najmniej jedną dawkę badanego leku. Read more „Aspiryna w zapobieganiu nawrotom żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej AD 4”