Cukrzyca i specyficzna dla życia śmiertelność w Mexico City ad 7

Szacunki bezwzględnej śmiertelności
Rysunek 3. Rycina 3. Współczynniki umieralności z tytułu każdej przyczyny zgonu wśród uczestników i uczestników bez uprzednio zdiagnozowanej cukrzycy.Określono bezwzględne szacunkowe wskaźniki śmiertelności zależne od choroby w zależności od przyczyny zgonu wśród osób zi bez wcześniej rozpoznanej cukrzycy. Analiza łączy odsetki uczestników obecnego badania, którzy zmarli pomiędzy 35 a 74 rokiem życia z powodu określonych chorób, współczynniki specyficzne dla danej choroby dla śmierci w wieku 35 do 74 lat, a wskaźniki umieralności w 2012 r. W Meksyku. Read more „Cukrzyca i specyficzna dla życia śmiertelność w Mexico City ad 7”

Przetrwanie i efekty neurorozwojowe u peryferyjnych niemowląt cd

Dziewięć ośrodków wymagało pisemnej świadomej zgody na protokół kontrolny (2 ośrodki, którym przyznano zwolnienie), a ośrodek wymagał ustnej świadomej zgody na protokół szpitalny (10 ośrodków z przyznanym zwolnieniem). Trzeci autor, statystyk w centrum koordynującym dane, miał pełny dostęp do danych i przeprowadził analizę. Wszyscy autorzy zapewniają rękojmię za integralność, dokładność i kompletność danych i analiz oraz za wierność badania do protokołu. Mierniki rezultatu
Podstawową miarą wyniku był wynik trzypoziomowy – przeżycie bez upośledzenia neurorozwojowego, przeżycie z upośledzeniem neurorozwojowym lub zgon, oceniane na 18 do 22 miesięcy skorygowanego wieku. Wyniki neurorozwojowe oceniano na 18 do 22 miesięcy skorygowanego wieku za pomocą badań neurologicznych i Bayley Scales of Infant and Toddler Development, wydanie drugie (Bayley-II), dla niemowląt urodzonych w latach 2000-2005 i trzeciej edycji (Bayley- III), dla niemowląt urodzonych w latach 2006-2011. Read more „Przetrwanie i efekty neurorozwojowe u peryferyjnych niemowląt cd”

Nierówności socjoekonomiczne w zdrowiu w 22 krajach europejskich ad

Wszystkie dane są reprezentatywne dla kraju. W przypadku choroby zgłaszanej przez samego siebie, nasze badanie koncentrowało się na pytaniu o pojedynczą pozycję na temat samooceny zdrowia ( Jak ogólnie wygląda twoje zdrowie. ), Które ma pięć możliwych odpowiedzi, od bardzo dobrego do złego . aby wykorzystać pełen zakres poziomów samooceny zdrowia, daliśmy ilościowe wagi na każdym poziomie (tj. współczynnik multiplikatywny 1,85 na każdym poziomie gorszym niż bardzo dobry ), które pochodziły ze średniej liczby chronicznych warunki na każdym poziomie15 (szczegóły obliczeń podano w legendzie do rysunku 2). Read more „Nierówności socjoekonomiczne w zdrowiu w 22 krajach europejskich ad”

Nierówności socjoekonomiczne w zdrowiu w 22 krajach europejskich czesc 4

2 pokazuje, że międzynarodowy wzorzec obserwowany w odniesieniu do względnych nierówności związanych z edukacją w odniesieniu do śmiertelności ma również ogólne zastosowanie do bezwzględnych nierówności w zakresie śmiertelności związanych z edukacją, na co wskazuje wskaźnik nierówności. W całej Europie osoby z mniejszym wykształceniem mają wyższy wskaźnik zgonów z wszystkich przyczyn, z wyjątkiem raka piersi, na co wskazuje negatywny wskaźnik nachylenia nierówności dla tej przyczyny śmierci. Nierówności w zakresie liczby zgonów z powodu chorób układu krążenia stanowią 34% nierówności związanych z edukacją w zakresie wskaźnika zgonu z jakiejkolwiek przyczyny wśród mężczyzn (451 z 1333 zgonów na 100 000 osobolat) i 51% wśród kobiet (251 z 492 zgonów na 100 000 osobolat). Chociaż śmierć z jakiejkolwiek przyczyny jest częstsza wśród osób z mniejszym wykształceniem niż wśród osób z wyższym wykształceniem, zakres zmienności pojedynczej przyczyny śmierci obejmuje niekiedy odwrotne nierówności (wyższa śmiertelność w grupach z wyższym wykształceniem) i regularne Nierówności (wyższa śmiertelność w grupach o niższym wykształceniu). Dane te pomagają wyjaśnić, w jaki sposób powstają mniejsze nierówności w poziomie wykształcenia w tempie zgonu z jakiejkolwiek przyczyny w populacjach południowoeuropejskich i większe nierówności we wschodnich i bałtyckich regionach. Read more „Nierówności socjoekonomiczne w zdrowiu w 22 krajach europejskich czesc 4”

Choroba serca w ciąży

Problemy z sercem w ciąży stanowią wyzwanie dla kobiet w ciąży i ich lekarzy. Ze względu na względną rzadkość występowania chorób serca u młodych kobiet większość lekarzy nie zdobywa wystarczającego doświadczenia w leczeniu takich chorób. A ponieważ kobiety w ciąży są zwykle wyłączone z badań klinicznych, skuteczność i bezpieczeństwo większości procedur diagnostycznych i interwencji terapeutycznych nie zostały odpowiednio przetestowane. Dostępne informacje są zatem w większości niepotwierdzone. Przydatny byłby kompleksowy przegląd piśmiennictwa przez klinicystów mających doświadczenie w leczeniu kobiet w ciąży z problemami kardiologicznymi. Read more „Choroba serca w ciąży”

Do No Harm: Jak magiczna kula na raka prostaty stała się problemem medycznym ad

Jak bezpieczny powinien być ten lek. Justman odkrył artykuł opublikowany w Journal of Cellular Biochemistry w 1992 r. – rok przed rozpoczęciem badania – w którym panel dotyczący chemoprewencji raka prostaty sugerował, że aby zmniejszyć ogólne ryzyko w dużych populacjach, środki chemioterapeutyczne muszą być całkowicie bezpłatne jakichkolwiek skutków ubocznych. Podsumowuje: Tylko ze względu na ugruntowaną zasadę brawury ze strony ostrożności ciężar dowodu w tej debacie sprowadza się wyłącznie do zwolenników powszechnego stosowania leku, którego bezpieczeństwo jest pytanie. Ich argumenty muszą spełniać wyższy standard dowodów i do tego jeszcze tego nie zrobiły. Read more „Do No Harm: Jak magiczna kula na raka prostaty stała się problemem medycznym ad”

Próba kontrolowana placebo z użyciem prukalopridu w przypadku ciężkich przewlekłych zaparć ad 5

Ośmiu pacjentów przerwało badanie przed rozpoczęciem 12-tygodniowego okresu leczenia; w związku z tym do populacji badanej włączono 620 pacjentów w celu analizy skuteczności, bezpieczeństwa i jakości życia (patrz Dodatek dodatkowy, dostępny wraz z pełnym tekstem tego artykułu na stronie www.nejm.org). Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka wyjściowa pacjentów i charakterystyka ich historii zaparcia w ciągu poprzednich 6 miesięcy. Nie było znaczących różnic w podstawowych cechach tych trzech grup (Tabela 1). Read more „Próba kontrolowana placebo z użyciem prukalopridu w przypadku ciężkich przewlekłych zaparć ad 5”

Rakotwórczy rak płuc i narażenie na bierne palenie tytoniu

Uważamy, że badanie przeprowadzone przez Hecht et al. (Wydanie 18 listopada) nie zapewnia dużego wsparcia dla istniejących słabych dowodów epidemiologicznych, że bierne palenie zwiększa ryzyko raka płuc. Względne ryzyko związane z biernym paleniem, obliczone przez amerykańską Agencję Ochrony Środowiska (EPA) w metaanalizie 35 badań, wynosiło około 1,42. Autorzy proponują, aby nitrozoaminy specyficzne dla tytoniu 4- (metylonitrozamino) -1- (3-pirydylo) -1-butanon (NNK) i 4- (metylonitrozamino) -1- (3-pirydylo) -1-butanol (NNAL) są odpowiedzialne za gruczolakoraki u osób niepalących narażonych na środowiskowy dym tytoniowy. Ponieważ ten typ nowotworu dominuje wśród osób niepalących, niezależnie od ich ekspozycji na taki dym, NNK w ogóle nie może brać udziału w patogenezie raka płuc. Read more „Rakotwórczy rak płuc i narażenie na bierne palenie tytoniu”

Randomizowana próba Acyklowiru przez 7 dni lub 21 dni zi bez prednizolonu w leczeniu ostrego opryszczki czesc 4

Żadna z trzech zgonów wśród uczestników badania nie została uznana za związaną z herpes zoster lub z udziałem w badaniu. Progresja wysypki
Tabela 2. Tabela 2. Progresja wysypki. Nie stwierdzono istotnych różnic między grupami terapeutycznymi w teście log-rank w odniesieniu do którejkolwiek z czterech głównych miar progresji wysypki (Tabela 2). Read more „Randomizowana próba Acyklowiru przez 7 dni lub 21 dni zi bez prednizolonu w leczeniu ostrego opryszczki czesc 4”