Zespół Guillain-Barré związany z infekcją wirusową Zika w Kolumbii czesc 4

Na podstawie danych z rejestru indywidualnych zapisów dotyczących usług opieki zdrowotnej oszacowano, że około 250 przypadków zespołu Guillain-Barré rocznie wystąpiło w całym kraju w latach 2009-2015, średnio około 20 przypadków na miesiąc. (niepublikowane dane). Częstotliwość została zwiększona w stosunku do tej podstawowej wartości podczas epidemii ZIKV, podczas której zarejestrowano ponad 270 przypadków zespołu Guillain-Barré w tygodniu epidemiologicznym 12 w 2016 r., Średnio około 90 przypadków na miesiąc.19 (w w danym roku pierwszy tydzień epidemiologiczny kończy się w pierwszą sobotę stycznia, o ile upłynie co najmniej 4 dni do miesiąca.) Zgodnie z danymi z inwigilacji INS, DENV krążyło w Kolumbii przez ostatnią dekadę i powodowało okresowe epidemie. Wybuch wirusa chikungunya miał miejsce w regionie przez większą część 2015 roku (patrz Dodatek Uzupełniający). Jednak dopiero w końcu 2015 r. Read more „Zespół Guillain-Barré związany z infekcją wirusową Zika w Kolumbii czesc 4”

Cukrzyca i specyficzna dla życia śmiertelność w Mexico City ad 8

Dlatego w obecnym badaniu uznaliśmy cukrzycę za główną przyczynę wyłącznie zgonów, które wystąpiły podczas ostrych epizodów cukrzycowych. Nasze porównania uczestników badania z przeciwnikiem bez wcześniej diagnozowanej cukrzycy przy rekrutacji dały odpowiednio duże współczynniki częstości dla śmierci z powodu choroby naczyniowej, a zwłaszcza nerek. Nasze konwencje kodowania nie wpływają oczywiście na wskaźniki stopy zgonów z jakiejkolwiek przyczyny, która również jest duża. Nasze badanie ma pewne ograniczenia. Po pierwsze, nie możemy wykluczyć pewnych szczątkowych zakłóceń. Read more „Cukrzyca i specyficzna dla życia śmiertelność w Mexico City ad 8”

Próba dekompresyjnej kraniektomii z powodu urazowego nadciśnienia śródczaszkowego ad 9

Badanie DECRA miało na celu ocenę skuteczności wczesnej kraniektomii – oferowanej jako leczenie w stadium 2 w ciągu 72 godzin po urazie – w przypadku umiarkowanego nadciśnienia wewnątrzczaszkowego (ciśnienie śródczaszkowe,> 20 mm Hg przez 15 minut w ciągu godziny [ciągły lub skumulowany] ) u pacjentów z rozlanym TBI.9 Badanie RESCUEicp miało na celu ocenę skuteczności dekompresyjnej kraniektomii oferowanej jako leczenie ostatniej szansy.11 Ponadto pacjenci z krwiakiem śródczaszkowym (ewakuowanym lub nieszczepionym) byli wykluczeni z badania DECRA, podczas gdy oni reprezentowali prawie 20% pacjentów w badaniu RESCUEicp. Co więcej, jednostronna dekompresyjna craniektomia (hemicraniektomia) nie była dozwolona przez protokół badania DECRA, podczas gdy była to opcja w protokole badania RESCUEicp. Nasza próba dostarcza ilościowych dowodów, aby poinformować debatę na temat historycznych obaw, że dekompresyjna kraniektomia po prostu zwiększa liczbę pacjentów, którzy przeżyją w stanie wegetatywnym.8 Przewaga przeżywalności dekompresyjnej kraniektomii w tej próbie została przełożona na zależne i niezależne życie. Klinicyści i członkowie rodziny będą musieli zdawać sobie sprawę z tej kwestii przy podejmowaniu decyzji dotyczących opcji leczenia. Lepsza kontrola ciśnienia śródczaszkowego po zabiegu chirurgicznym mogła przyczynić się do umieralności, która była niższa niż w przypadku leczenia medycznego, ale nasza próba nie przetestowała tej hipotezy. Read more „Próba dekompresyjnej kraniektomii z powodu urazowego nadciśnienia śródczaszkowego ad 9”

Aspiryna w zapobieganiu nawrotom żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej AD 3

W przypadku podejrzenia nawrotu konieczne jest obiektywne badanie.
Badanie zostało zaprojektowane przez członków komitetu sterującego. Dane zostały zebrane, utrzymane i przeanalizowane przez Dział Badań Klinicznych Uniwersytetu w Perugii we Włoszech. Protokół i poprawki zostały zatwierdzone przez komisję ds. Read more „Aspiryna w zapobieganiu nawrotom żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej AD 3”