Porównanie analogów aprotyniny i lizyny w kardiochirurgii wysokiego ryzyka czesc 4

Pacjentom, którzy nie zostali przyjęci na oddział intensywnej terapii, przydzielono długość pobytu na OIOM równą 0. Zdefiniowaliśmy długość pobytu w szpitalu jako datę wyładowania pomniejszoną o datę operacji plus dzień. Niezależny komitet orzekający, którego członkowie nie zdawali sobie sprawy z przydziału grupy badawczej, dokonał przeglądu wszystkich zgonów w celu przypisania pierwotnej przyczyny zgonu, a także w celu ustalenia, czy zgon był związany z krwotokiem, zakrzepicą lub niewydolnością nerek. Przyczyny zgonu zostały zgrupowane post hoc jako kardiologiczne lub niesercowe. Przyczyny sercowe obejmowały zastoinową niewydolność serca, wstrząs kardiogenny, zawał mięśnia sercowego i niewydolność prawej komory. Read more „Porównanie analogów aprotyniny i lizyny w kardiochirurgii wysokiego ryzyka czesc 4”

Próba kontrolowana placebo z użyciem prukalopridu w przypadku ciężkich przewlekłych zaparć ad 7

Ogólna częstość występowania wydłużonego QTcF (> 470 msec) w okresie leczenia nie różniła się istotnie pomiędzy grupą placebo i grupą prukaloprydową (Tabela 5). Dyskusja
W tej randomizowanej, kontrolowanej placebo próbie pacjentów z ciężkim przewlekłym zaparciem, odsetek pacjentów, u których osiągnięto pierwotny punkt końcowy średnio trzech lub więcej spontanicznych, całkowitych ruchów w tygodniu, był znacząco wyższy w obu grupach prukaloprycznych niż w w grupie placebo podczas 12 tygodni leczenia. Ten pierwotny punkt końcowy jest uważany za istotny klinicznie, ponieważ łączy subiektywną miarę kompletności ewakuacji z obiektywną miarą liczby ruchów jelit i odzwierciedla ulgę w przypadku przewlekłego zaparcia. Ponieważ trzy lub więcej spontanicznych, całkowitych ruchów jelit tygodniowo jest uważane za dolną granicę zakresu, która definiuje prawidłowe funkcjonowanie jelit, punkt końcowy odzwierciedla również normalizację czynności jelit.
W praktyce klinicznej pacjenci z ciężkimi przewlekłymi zaparciami zgłaszają spontaniczne wypróżnienia dwa razy w miesiącu. Read more „Próba kontrolowana placebo z użyciem prukalopridu w przypadku ciężkich przewlekłych zaparć ad 7”

Metylacja DNA w raku płuc

Brock i wsp. (Wydanie z 13 marca) donosi, że metylacja genu, zwłaszcza metylacja genów p16 i CDH13, była związana z wczesnym nawrotem niedrobnokomórkowego raka płuca w stadium I (NSCLC). Wcześniej ocenialiśmy związek między metylacją pięciu genów a rokowaniem u 351 japońskich pacjentów, którzy zostali poddani resekcji na NSCLC i stwierdzili, że tylko metylacja p16 była istotnie powiązana ze złym rokowaniem.2 Przeanalizowaliśmy nasze wyniki ponownie i odkryliśmy, że metylacja zarówno p16, jak i CDH13 było również związane ze złym rokowaniem u 199 pacjentów z gruczolakorakiem płuca, nawet gdy nowotwory te były ograniczone do stadium I choroby. Donoszono również, że metylacja p16 i CDH13 była znacznie rzadziej występująca w guzach naskórka receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR) niż w guzach typu dzikiego EGFR, co sugeruje mniejsze zaangażowanie metylacji tych genów w nowotworzenie związane z EGFR. wsparcie dla Brock i wsp. Read more „Metylacja DNA w raku płuc”

Beyond Health Care – status społeczno-ekonomiczny i zdrowie ad

Odsetek ten był nieco wyższy w krajach Europy Wschodniej, ale nie więcej niż 10% w każdym kraju. Chociaż można argumentować, że lista stanów medycznych uznanych za potencjalnie podatne na interwencję medyczną była zbyt ograniczona, ustalenia są zgodne z wynikami wcześniejszych badań.3 W Stanach Zjednoczonych mamy bardzo niewiele przykładów interwencji w zakresie opieki zdrowotnej, które mają zmniejszone różnice w zakresie opieka zdrowotna, nie wspominając już o zdrowiu.4 Istnieją granice tego rodzaju szeroko zakrojonych badań epidemiologicznych, które reprezentują Mackenbach i in. Dane nie mówią nam zbyt wiele o tym, co powoduje różnice socjoekonomiczne w zdrowiu lub o tym, co możemy z nimi zrobić. Kolejna faza prac porównawczych w tej dziedzinie musi bardziej systematycznie skupiać się na cechach charakterystycznych na poziomie krajowym, w tym na polityce społecznej i gospodarczej, a także różnicach demograficznych, środowiskowych, społecznych i kulturowych, które mogłyby wyjaśnić wzorce zdrowotne. Opierając się na wynikach zdrowotnych z 22 krajów, w odróżnieniu od 2 lub 3, lepiej możemy przeanalizować specyficzne cechy charakterystyczne dla danego kraju, aby zrozumieć, co kształtuje wielkość dysproporcji w zdrowiu w różnych krajach. Read more „Beyond Health Care – status społeczno-ekonomiczny i zdrowie ad”